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Centro de Incontinencia Urinaria Femenina
(CEIUfem)
Actualmente este no debe de ser
un secreto.
¿Se acuerda desde cuando usted sufre de
incontinencia?
¿Sabe que es la incontinencia urinaria?
¿Sabe usted que 4 de cada 10 mexicanas
sufren de esta enfermedad y de eso solamente 1 acude a consultar?
Afortunadamente la incontinencia no es una enfermedad mortal
pero si es una enfermedad discapacitante. En la forma más
grave las pacientes están atadas a su casa o baño, sin poder
llevar acabo una vida personal, social o conyugal adecuadamente
y ser esclava de toallas sanitarias o pañales. Es importante
saber que no es una enfermedad sino algo con su vejiga no
esta funcionando bien.
La incontinencia urinaria no es parte del envejecimiento.
Pero los cambios con la edad pueden disminuir la cantidad
de orina que su vejiga puede contener. El envejecimiento puede
hacer que el chorro de su orina sea más débil y puede hacer
que usted sienta la necesidad de orinar con más frecuencia.
Esto no significa que usted va a tener incontinencia urinaria
simplemente por que está envejeciendo. Con tratamiento puede
controlarse o curarse.
¿Qué es la incontinencia urinaria y porque
sucede eso?
Incontinencia urinaria significa que usted no siempre puede
controlar cuando orina. Por causa de esto, usted se orina
en la ropa. Esto puede ser penoso pero puede tratarse.
Hable con su médico si usted tiene este problema. Si usted
esconde su incontinencia corre el riesgo de que le dé salpullido,
de que le salgan llagas e infecciones en la piel y en el tracto
urinario. Además, puede que hasta llegue a evitar amistades
y familia por miedo o por pena. La incontinencia urinaria
puede ser por causa de problemas médicos, de debilidad en
los músculos de la pelvis o de otras cosas.
Causas de Incontinencia Urinaria:
• En mujeres, adelgazamiento y resequedad de la piel en la
vagina o en la uretra, especialmente después de la menopausia.
• En hombres, agrandamiento de la glándula prostática o
cirugía de la próstata.
• Parto o cesárea.
• Cirugía pélvica o vaginal previa.
• Sobrepeso.
• Ciertos medicamentos.
• Estreñimiento crónico.
• No ser capaz de moverse con facilidad.
• Infección del tracto urinario.
• Problemas tales como diabetes o enfermedad neurológica o
cirugía de columna.
¿Existen diferentes tipos de incontinencia?
Sí. Hay cuatro tipos de incontinencia urinaria. La siguiente
es una explicación breve.
Incontinencia por estrés.
La incontinencia por estrés es la más frecuente, sucede
cuando la orina se sale a gotas con algún esfuerzo, por ejemplo,
cuando tose, se ríe, levanta algo o cuando hace ejercicio.
Este usualmente ocurre cuando los músculos pélvicos se debilitan;
por ejemplo, por el parto o por alguna cirugía.
Incontinencia de urgencia.
Esto ocurre cuando la necesidad de orinar ocurre demasiado
rápido y no le da tiempo de llegar al baño. Su cuerpo puede
que solo le de un aviso de unos pocos segundos o minutos antes
de que usted orine. La incontinencia es la segunda mas común.
Incontinencia Mixta
Es combinación de los primeros dos tipos de incontinencia.
Incontinencia por rebosamiento
Este tipo de incontinencia es una goteo constante de orina.
La causa es una vejiga demasiado llena. Una cirugía pélvica
radical, diabetes o ciertos medicamentos también pueden causar
este problema.
¿Que se puede hacer sobre incontinencia?
Primero que nada, nunca debe de ser aceptado como algo inevitable
por envejecimiento o discapacidad. Se debe de hacer un diagnóstico
correcto mediante un “estudio urodinamico” y casi siempre
se puede ser tratado o curado. Es importante saber eso ya
que de eso depende el tratamiento de su padecimiento.
Primero debe de solicitar asesoria profesional. Esto debe
de ser realizado por Médicos o centros especializados en esa
área. Se debe de acudir a solicitar apoyo para que el especialista
investigue porque usted esta incontinente, y desarrollar un
plan de manejo para que ella sea continente otra vez.
. Tratamiento: Es importante
saber que la incontinencia urinaria no es sinónimo de cirugía.
Mucha gente se confunde con vejiga caída, pero esta última
es un problema anatómico de los tejidos. El tratamiento de
incontinencia depende del diagnóstico. Algunas modalidades
de tratamiento son:
1- Ejercicios de piso pélvico (Kegel)
2- Bioestimulación
3- Medicamentos
4- Cirugía
Actualmente existe diferentes medicamentos para la corrección
de incontinencia urinaria como oxibutinina, tolterodina, imipramina,
estrógeno local en crema etc. El tratamiento quirúrgico esta
indicado solamente cuando existe incontinencia de esfuerzo.
La mejor técnica quirúrgica con un éxito hasta un 85-90% es
el Burch. La cirugía vaginal (cistopexia de Kelly) tiene una
falla hasta un 60-70% a los 2 años.
Actualmente existe nuevas modalidades con técnica de cabestrillo
como TVT o TVT-obturador, con este disminuye en forma importante
su período en que se recupera sin una cirugía abierta.
Prevención: Siempre es mejor
que la cura. Una dieta alta en fibras con ingesta adecuado
de líquidos para prevenir constipación. Disminuir la ingesta
refrescos dietéticos, la cafeína produce hiperexcitabilidad
de la vejiga la cual se corrige cambiando este hábito. Debe
de tener baños en lugares públicos para un acceso rápido para
evitar accidentes. Cambio de ropa interior debe de ser rápida
para evitar mal olor e incomodidad de la persona, para que
esto no afecte mas la autoestima de ella. Más apoyo y comprensión
de la gente que la rodea.
Recuerda “La incontinencia no duele pero
si huele”.
Algunos comentarios de mis pacientes después
de tratamiento fueron:
“Me siento tan joven, ya puedo salir y hacer mi vida social”
“Después de la cirugía, me siento más segura de mi misma”
“Otro día al estornudar crucé mis piernas y luego me acorde
que ya no lo tengo que hacer”
Autoevaluación
Si usted sufre de incontinencia urinaria tómese un tiempo
y hagase una auto evaluación:
1. Alguna vez ha tenido una experiencia de perdida de orina
repentina en el sueño o vigilia?
Si________ No ________
2. Alguna se ha perdido orina al toser, reír, correr, brincar
o algún otro esfuerzo?
Si ________ No ________
3. Ha experimentado frecuentemente una urgencia repentina
e inmediata de ir al baño?
Si ________ No ________
4. Ha notado algún cambio en la frecuencia de ir al baño?
Si ________ No ________
5. Va al baño mas de 8 veces al día?
Si ________ No ________
6. Se despierta mas de 2 veces en la noche para ir al baño?
Si ________ No _______
7. Cuando sale de su casa o de viaje le preocupa que puede
suceder algún accidente y no tener un baño a la mano?
Si ________ No _______
Sus respuesta puede mandar por e-mail a :
drmaiti@salud-femenina.com
para obtener una evaluación inicial.
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